ניתוח HIPEC להסרת גרורות בחלל הבטן – מדריך מקיף ומעודכן

ניתוח HIPEC משלב ניתוח להסרת גרורות בחלל הבטן יחד עם כימותרפיה מחוממת הפועלת ישירות באזור הנגוע.
כך הרופאים מסירים את המחלה הנראית לעין, ובמקביל פועלים נגד תאי סרטן מיקרוסקופיים.
לכן חשוב להבין מראש למי הטיפול מתאים, כיצד הוא מתבצע, ומהם היתרונות והסיכונים.

מהו ניתוח HIPEC?

HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy) מאפשר לצוות הרפואי להזרים כימותרפיה מחוממת ישירות לחלל הבטן במהלך הניתוח.
ראשית, המנתח מבצע ניתוח ציטורדוקטיבי (CRS) ומסיר את מרבית המחלה הנראית לעין.
לאחר מכן, הצוות מזרים תמיסה כימותרפית מחוממת לטמפרטורה של כ־42 מעלות למשך כשעה עד שעה וחצי.
כך, הטיפול פוגע גם בתאים מיקרוסקופיים שלא ניתן לזהות בניתוח רגיל.

למידע נוסף ממקורות רפואיים מוכרים ניתן לעיין ב־
אתר בית החולים רמב"ם,
וכן בסקירה המדעית של
NIH / NCBI.

למי מתאים ניתוח HIPEC?

רופאים שוקלים ניתוח HIPEC כאשר הגרורות מתמקדות בצפק וכאשר ניתן להסיר את המחלה הנראית לעין.
בנוסף, הם בוחנים את מצבו הכללי של המטופל, את סוג הגידול, ואת הטיפולים הקודמים.
כך מתקבלת החלטה מותאמת אישית.

• סרטן המעי הגס, הקיבה וגידולים אפנדיקולריים.
• סרטן השחלות – במקרים נבחרים ובהתאם להחלטת צוות רב־תחומי.
• מחלות נדירות כמו פסאודומיוקסומה פריטונאליס (PMP) או מזותליומה צפקית.

מה היתרון של HIPEC על פני כימותרפיה רגילה?

ראשית, HIPEC מאפשר טיפול ממוקד ישירות בחלל הבטן.
שנית, החימום משפר את חדירת התרופה לתאים הסרטניים.
ולבסוף, השילוב עם ניתוח מאפשר טיפול מיידי גם במחלה נראית וגם במחלה מיקרוסקופית.

• השפעה מקומית חזקה עם פחות תופעות לוואי מערכתיות.
• מינון גבוה יותר לעומת כימותרפיה ורידית.
• שליטה טובה יותר במחלה במקרים מתאימים.

איך מתבצע הניתוח בפועל?

בתחילה הצוות פותח את הבטן ומעריך את פיזור המחלה.
בהמשך המנתח מסיר נגעים ולעיתים גם איברים נגועים.
לאחר מכן הצוות מבצע שטיפה כימותרפית מחוממת.
לבסוף הוא סוגר את הבטן ומעביר את המטופל להשגחה.

מהם הסיכונים והאתגרים?

למרות היתרונות, ניתוח HIPEC נחשב לניתוח גדול ומורכב.
לכן חשוב להכיר גם את האתגרים האפשריים.

• סיבוכים ניתוחיים כגון דימום או זיהום.
• עייפות, חולשה וירידה זמנית בספירות דם.
• תקופת התאוששות ממושכת הדורשת ליווי ותמיכה.

למה לעבור את התהליך בליווי של עמותת אשכולות?

עמותת אשכולות מלווה חולים ומשפחות בצמתים רפואיים מורכבים.
בזכות היכרות עמוקה עם המערכת הרפואית,
ובאמצעות גישה בלתי תלויה,
אנו מסייעים למשפחות להבין אפשרויות, לשאול את השאלות הנכונות, ולקבל החלטות מושכלות.

המידע באתר אשכולות נועד להכוונה והעשרה בלבד ואינו מחליף ייעוץ רפואי.
כל החלטה רפואית יש לקבל יחד עם רופא מוסמך.